【孕途泰国试管婴儿】泰国试管的疑难问题

孕途海外温顾问

　　1、为什么我的卵子数并不少，但最后却没有同样多的胚胎?
　　首先获取的卵子并不一定全部成熟，，成熟率一般为80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常规试管婴儿的受精率一般为70%左右，显微注射受精的受精率一般为80-90%。第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎，卵裂率一般为95%以上。第三，即使卵子受精了，卵裂了，但发育成的胚胎质量有好有差，只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻，一般优质胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题，其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低，有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

　　2、既然已经选择了优质胚胎放入子宫，为什么我没有怀孕?
　　试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择优质胚胎放入子宫腔，但是目前国内国际上胚胎的种植率也只有15%-30%左右，囊胚的种植率要更高一些，但都不可能达到100%。这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的，也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的，就象“以貌取人”一样，目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的，只是从概率上讲形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否种植还受子宫内膜的容受性的影响，子宫内膜就象是土地一样，如果土地不好，种子再好也不能发芽、长大。

　　3、做试管从检查到移植要多少个月?
　　答：对于检查结果正常，无需特殊治疗和处理的夫妇，一般需要约2个月时间，具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。

　　4、试管婴儿手术前男方精液的检查有什么要求?是否检查前不能有性生活?
　　答：男方需提前3-5天排精一次，对排精方式没有要求，可以同房。
　　需来中心做检查。

　　5、男方是乙肝携带者，可以做人授或试管吗?他还需要额外做一些检查吗?
　　答：若男方为乙肝病毒携带者，即HbsAg(+)，其它常规检查的项目无异常可以做人工授精或试管。

　　6、男方做精液检查，但到医院取精紧张，造成取精困难，怎么办?
　　答：首先请告知男科医生您所面对的问题，以获得帮助。另外，经医生同意，您也可以在医院外取精，请记录好取精的时间，并在取精后30-60分钟内将标本送到中心。

　　7、男方检查精液密度非常低，这种情况需要做试管婴儿才能怀孕吗?一般做试管婴儿成功率有多高?
　　答：男方精液质量受多方面影响，精液检查结果的波动较大，所以准确地评价精液的情况需要依靠至少3次精液检查的结果。若经医生确诊有严重的精液问题，需要试管婴儿治疗助孕。试管婴儿成功率与年龄、卵巢储备功能、卵子质量、内膜及免疫功能等因素相关，医生需经详细检查后，才能评估成功率。

　　8、在精液里没有发现精子，我们可以有自己的亲生后代吗?
　　答：对于在精液中未能发现精子的患者，如果能够获得睾丸、附睾精子并用于助孕治疗，夫妻双方同样可以有自己的后代，我中心已开展显微镜下附睾取精术(MESA)：微小的创伤，就可做到高效取精。

　　9、我的精子畸形率96%，怎么这么高，我还能生出正常的小孩吗?”
　　答：精子畸形率跟后代出生缺陷没有直接关系。正常男性每次性生活中射出的精子数以千万甚至亿计，即使是生育力正常的男性，往往精子的正常形态率也只在4-25%之间，很少大于25%，即意味着75-96%的精子将被判定为畸形男性精子。

　　10、 使用促排卵药物后第8天，有肚子胀的现象，正常吗?
　　答：使用促排卵药物的中、后期，由于卵巢内发育的卵泡数增多，卵泡体积增大，卵巢也会相应变大，这时您可能会出现轻微腹胀、腹痛的现象，此时需注意避免剧烈活动，如果腹胀较严重则可能需要用药，若出现以上情况，建议您及时咨询您的主诊医生。

　　11、 取卵后什么时候或怎么可以知道胚胎的质量?
　　答：您在移植当日可以知道当天移植的胚胎情况，其他胚胎拿去养囊，一般会培养到第6天，所以我们会在取卵后第六天，通过短信通知您全部胚胎和囊胚的情况。

　　12、 准备做第二次移植，是在月经期去做检查还是等月经干净后呢?
　　答：如果已经确定移植方案请按照医嘱时间复诊，如果没有确定则在上次移植后，第二次月经的第2-3天复诊。

　　13、做试管婴儿，是不是生女孩的比较多?
　　答：试管婴儿男女比率与自然怀孕相当，各50%左右。

　　14、 促排卵药物有哪些?
　　答：口服药：克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬等;注射药：果纳芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、HMG(尿促性腺激素)、贺美奇等。


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